第433章 复杂型寄生虫迁移扩散治法
林长生把沈崇礼的病例放进去比对，发现沈崇礼当时主要是“虫群杂聚、伏于肝胆、深虫入肉、正气亏虚”。
所以必须先培元。
再分三阶段。
先杀愿意出来的，再震脱胆管深处，最后逼出肠壁肌层裂头蚴。
而沈兆宁不同。
他的病原本可能未必比沈崇礼更深。
可安和大剂量药物先猛压，再试验药物强杀，造成虫体死亡反应、卵囊破裂、幼虫迁移。
他的病机已经变成另一种。
虫毒入络。
卵囊散裂。
肝体受损。
门脉被牵连。
正气被药毒和虫毒同时耗伤。
这比单纯虫患更难。
治法也绝不能只想着杀虫。
林长生提笔，在专属药典上写下新页。
【复杂型寄生虫迁移扩散治法】
【一，先辨虫势】
【伏者，宜引】
【聚者，宜震】
【散者，宜锁】
【毒入络者，先清毒护络】
【正虚者，先固元护中】
他停了停，继续写。
【二，误治后虫患，不可再猛攻】
【若卵囊已裂，幼虫迁徙，先封其路，再化其毒，后分批驱除】
【三，九虫噬魂散不可单独视作杀虫方】
【须以培元、护肝、通络、清毒、引虫诸法并用】
又写。
【四，肝损重者，药势须分层，不可一剂图全功】
最后一行，他写得很慢。
【虫可杀，人不可再伤】
写完后，系统提示出现。
【宿主结合九虫噬魂散与虫经残卷】
【复杂寄生虫迁移扩散方案完善度提升】
【驱虫体系层级提升】
【对复合虫患、误治虫患、虫毒入络类病机辨识能力提升】
林长生合上药典。
药园里安静无声。
可这一夜之后，他的驱虫体系，已经真正跨过了一道门槛。
以前他能治沈崇礼，是靠满级望闻问切、内气、针法、药园和强大医道本能，把一场险仗打赢。
如今，他开始有了完整体系。
先知虫势。
再定攻守。
先护人。
再杀虫。
这才是真正的虫道。
……
第二天上午，那个早期肝吸虫感染的货车司机又来了。
他这次不是一个人。
身后跟着三个男人。
都是四十岁上下，皮肤黝黑，身上有长期跑车人的疲惫感。
一个高瘦，一个壮实，一个脸色偏黄。
四个人站在门口，显得有些拘谨。
韩笑抬头。
“复诊？”
司机赶紧点头。
“韩医生，我带兄弟们来查查。”
他把身后三人往前推。
“他们也跑西南线，跟我一样，常年在那边吃生的。”
其中那个壮实男人有些不好意思。
“我其实没啥不舒服，就是被他吓来的。”
货车司机瞪他。
“我当初也觉得没啥。”
另一个高瘦男人低声道。
“我最近肚子有点不舒服，拉稀，不知道是不是。”
脸色偏黄的男人没说话，只是摸了摸右胁。
林长生正好从诊室里出来。
他看了四人一眼。
“进来。”
四个人立刻排队进去。
货车司机熟门熟路地站到旁边。
“林医生，我跟他们说了，别觉得没事就不查。”
林长生看他。
“你现在倒像医生。”
司机嘿嘿一笑。
“我这是被虫吓聪明了。”
候诊区有人笑。
林长生先看高瘦男人。
对方坐下后，神情有些紧张。
“林医生，我就是拉肚子。”
林长生问。
“跑哪条线？”
“滇南、桂西那边多。”
“吃生食多久？”
高瘦男人挠头。
“十来年吧。”
“频率？”
“以前一个月几回，现在少点。”
林长生看他舌苔。
苔腻，舌边略暗。
搭脉后，肝胆气机有轻度异常，但尚不深。
他让韩笑记录。
“粪检、寄生虫血清学、肝胆超声、肝功能。”
高瘦男人脸色变了。
“真要查这么多？”
货车司机立刻道。
“查，别省这个钱。”
林长生看他。
“你现在很会劝。”
司机忙道。
“都是您说过的话。”
……
第二个是壮实男人。
他看起来气血还算足，说话也大大咧咧。
“林医生，我真没啥感觉。”
林长生看他。
“没感觉就不会有病？”
壮实男人被噎了一下。
“那倒也不是。”
他伸出手。
林长生搭脉片刻，眉头微微一动。
这个人外表壮，内里却有湿热压在肝胆。
舌苔厚腻，口气偏浊。
林长生问。
“右边胀不胀？”
壮实男人一愣。
“有时候吃多了胀。”
“眼睛干不干？”
“干。”
“晚上出汗？”
壮实男人脸色一变。
“您咋知道？”
林长生没有解释。
“也查。”
壮实男人一下老实了。
……
第三个脸色偏黄的男人坐下时，手还有些紧。
他没等林长生问，便自己开口。
“林医生，我最近右边老是隐隐疼。”
林长生看着他的脸色。
面黄中带灰，眼下略暗。
比前两人明显更像有虫邪耗气的底色。
搭脉后，右关弦滑而涩。
肝区反应比另外两人更明显。
林长生抬手，轻按他右胁下。
男人立刻吸了一口气。
“疼。”
林长生收手。
“你先查，今天就查。”
男人喉咙一紧。
“严重？”
林长生道。
“比他们更该查。”
这话一出，三个人都安静了。
货车司机站在旁边，神色也变得严肃。
“兄弟，别拖。”
男人点点头。
“我听。”
……
检查安排得很快。
如今清溪镇中医专科医院基础设备比以前完善不少。
部分检查能院内做。
部分需要送检，但流程比过去快得多。
三人当天做了基础抽血、肝胆超声和粪检留样。
韩笑给他们讲注意事项。
“检查前不要乱吃药。”
“这几天绝对不能再吃生的。”
壮实男人尴尬道。
“我们都来了，肯定不吃。”
韩笑看他。
“很多病人都是看完医生当天晚上觉得最后吃一次。”
壮实男人脸更红。
货车司机立刻拍他肩膀。
“听见没，别整最后一次。”
高瘦男人嘀咕。
“以后真不能吃了？”
林长生端着茶，正好走过。
“你可以吃。”
高瘦男人一愣。
林长生淡淡道。
“吃完别来找我。”
高瘦男人立刻闭嘴。
候诊区里又笑起来。
……
结果分两批出来。
高瘦男人暂时未见明确虫卵，但寄生虫相关指标有轻微异常，需要复查和随访。
壮实男人确诊早期肝吸虫感染。
脸色偏黄的男人也确诊早期肝吸虫感染，且肝胆炎性反应比壮实男人更明显。
三人拿到结果时，都懵了。
壮实男人坐在诊室里，半天说不出话。
“我真有虫？”
林长生看他。
“报告替虫承认了。”
货车司机在旁边急道。
“你看，我没骗你吧。”
脸色偏黄的男人脸更白。
“我是不是会像网上那个沈家人一样？”
林长生道。
“你还早。”
男人松一口气。
林长生又道。
“早不代表能作死。”
男人立刻坐直。
“我听，我都听。”