第 262章 救援
对方说得很快，带着他们往临时医疗点走。
两顶救援帐篷搭在镇卫生院外面的空地上，门口停着几辆救护车。
刚被救出来的伤员陆续送过来，哭声、呼喊声和担架轮子碾过碎石的声音混在一起。
周文远只扫了一圈，就把手里的分组表折起来塞进口袋。
“梁振国跟我看红区。”
“创伤外科那边负责黄区，能转运的尽快分流。”
说到这里，他转头看向顾临。
“东侧刚送来四个，你负责。”
顾临看了一眼那边正在往帐篷里抬的担架。
“好。”
没有多余交代，他拿过手套，直接走了过去。
第一名伤员是个四十多岁的男人，额头有伤，左前臂畸形，意识清楚，血压也还能维持。
顾临快速检查完，把骨折固定的事情交给旁边医生。
第二名情况更差，女性，三十岁左右，腰腹部被倒塌的木梁砸过，送过来的时候还能回答问题，脸色却已经很差了。
“哪里最疼？”
“肚子……左边。”
女人抬起手，压在左侧肋缘下面，声音因为疼痛有些发颤。
“这里最疼，里面也疼。”
顾临俯身检查腹部，左上腹压痛很明显，腹肌已经开始发紧。
旁边护士刚把血压重新测出来。
“九十二，五十六，心率一百二十六。”
这个数值比伤员刚送到时又低了很多。
顾临让护士开放第二条静脉通路，又问负责红区的医生：
“现场血制品还有多少？”
对方刚从另一张担架旁边过来，雨衣袖口上全是泥。
“O型红细胞只剩两单位，县里增援的血还在路上。”
顾临深吸一口气，女人有明确的腹部钝性伤，心率越来越快，四肢发凉，已经有失血性休克的趋势，需要尽快送到具备手术止血条件的医院。
床旁超声机很快推到担架旁，顾临拿探头扫过左上腹和盆腔，脾周以及盆腔都能看到明显的液性暗区。
“FAST阳性，列红区，报转运组。”
他把探头交给旁边医生，又补充了一句：
“她需要尽快到能做急诊手术的医院，县医院如果已经没有手术条件，就直接往上级创伤中心送。”
负责联络的护士立刻去确认接收医院和车辆。
女人一直听着他们说话，到了这时候已经慌到不行了，她伸手抓住保温毯，喘了两口气。
“医生，我女儿跟我一起出来的，七岁，穿黄色外套。”
顾临刚准备让人查，旁边负责登记的志愿者已经翻开刚才的伤员名单。
“黄色外套的小姑娘？”
女人赶紧应了一声。
“对。”
“在西边帐篷，腿上擦破了一点，人没事。”
女人这才松了一口气。
“那就好。”
帐篷外还有人在喊亲属的名字。
有个老人披着救援毯，一遍遍问登记人员有没有见过自己的老伴。
几名村民守在警戒线附近，谁也不肯走远，消防每抬出一张担架，他们都会不约而同地往那边望。
新的伤员还在不断送进来，第三张担架上是个六十多岁的男人，右小腿开放性骨折，伤口里混着泥沙和木屑，现场已经做了临时固定，出血暂时控制住了。
顾临确认远端血运还在，很快把人交给创伤外科医生。
“伤口污染很重，无菌覆盖以后保持固定，抗生素和破伤风预防尽快给上，彻底清创留到有手术条件的地方做。”
旁边医生接过伤情卡，很快开始处置。
顾临刚摘下手套，帐篷外就传来急促的喊声。
“周主任，北边废墟下面还有一个！”
一名消防员从雨里跑过来，胸前的救援服已经看不出原来的颜色。
“右腿压在混凝土板下面，四个多小时了，上半身刚出来，需要你们过去评估一下。”
周文远正在红区另一侧处理胸部外伤。
听完情况，他把后续交给梁振国，随后叫了顾临一声。
“你这边怎么样，能出去吗？”
顾临把腹腔出血伤员目前的情况和转运要求快速交给同组医生。
“可以，转运组正在联系接收医院。”
“那跟我过去。”
两个人换了手套，跟着消防员往北侧走。
越靠近山脚，路越难走，原本的水泥路已经被泥浆和碎石盖住，救援人员沿着相对安全的位置铺了木板，几台大型设备正陆续往里面运。
警戒线外临时设了一个失联人员登记点。
大部分没有受伤的村民已经被转移到安置区，只有几名家属还在这里配合消防确认被困人员的位置和房屋情况，等着最新消息。
经过登记点的时候，一个四十多岁的女人认出了带路的消防员。
她丈夫当时没能从家里出来，刚才就是她带着救援人员确认了房屋的位置。
见几名医生也跟着往那边走，她忍不住往前跑了几步。
“同志，是不是我家那边找到人了？”
消防员脚步没停，只来得及告诉她：
“找到一名被困人员，我们先过去处理，您在安全区等消息。”
女人张了张嘴，还想问什么，旁边负责登记的工作人员已经扶住了她。
她没再追过去，只站在警戒线后面看着他们往废墟方向走。
被困人员就在前面那栋垮掉大半的民房下面，消防已经用支撑架把松动的墙体固定住，又从侧面打开了一条能够接近伤员的通道。
男人五十岁左右，上半身已经可以接触到，右侧大腿依旧被一块混凝土板死死压住。
现场有当地医生和护士守在旁边。
医生见周文远过来，很快把情况交代清楚。
“人被压了四个半小时左右，二十多分钟前消防才打开通道，我们才能接近他，静脉通路也是那时候建立的。”
“生理盐水已经补了一千多毫升，现在血压九十六，六十，心率一百三十左右，人还清醒。”
他说完又指了指旁边已经准备好的急救药物。
“现场没法马上查血钾，我们按长时间压埋伤提前做了准备，钙剂、葡萄糖和胰岛素都在这里，除颤器也已经接好了。”
周文远很快把伤员的情况重新了解了一遍。
顾临则留在监护旁边，视线落在男人被压住的右腿上。
压了四个多小时，腿部肌肉损伤肯定已经很重了。
这时候最麻烦的地方，往往就在压住肢体的重物被移开以后。
长时间缺血受损的肌肉里积着大量钾离子和代谢产物，血流一恢复，这些东西会随着血液迅速进入全身循环。
血钾短时间内升得太高，心脏的电活动就可能受到影响，严重时甚至会出现致命性心律失常。