第692章 不配合的原因不是观念问题，是利益问题
韩笑又找到院长考核相关资料。
石坪镇过去几年强调医疗安全零事故。
县里对乡镇卫生院的年度考核中，重大纠纷和不良事件扣分很重。
而常见病基层诊疗量，只占很小一部分。
周兴旺连续三年考核优秀。
主要依据便是无重大事故、无高额赔付、无群体投诉。
“只要什么都不做。”
韩笑慢慢说道。
“就不会出错。”
“不是什么都不做。”
林长生纠正她。
“量血压，开转诊，留记录。”
“这样也算完成诊疗。”
“对他来说算。”
林长生拿过一张空白纸。
他没有做很复杂的分析。
只列了三组数据。
常见病转诊率。
本院处置后复诊率。
转诊患者在上级医院当日返家比例。
三组数字摆在一起，问题已经足够清楚。
韩笑看着表格。
“要直接发给周兴旺吗？”
“不发。”
“发给谁？”
“陈昭年。”
林长生在邮件最后附了一句话。
【不配合的原因不是观念问题，是利益问题。】
韩笑看了一眼。
“会不会说得太重？”
“哪里重？”
“利益问题听起来像收钱。”
“保位置也是利益。”
林长生合上电脑。
“制度让他少做少错，他当然不想改。”
……
陈昭年收到数据时，正在参加试点阶段协调会。
钱守正坐在主位。
会议上讨论的重点仍然是课程覆盖率、挂牌数量和课题申报进度。
马致远的团队已经完成三场集中授课。
另有两家医院准备以其名义建设名医工作站。
数据很好看。
几名负责宣传的人员都认为，可以提前制作一期核心导师巡回指导专题。
轮到林长生片区时，会议室里的气氛明显淡了些。
“云岭镇只完成了一家走访。”
钱守正翻了翻简报。
“进度还是太慢。”
陈昭年没有反驳。
“云岭镇已经开始四周病例复核。”
“这种一对一批改效率太低。”
钱守正说道。
“核心导师应该提供方法，而不是替基层医生看作业。”
陈昭年看向他。
“第一周发现一例早期心律失常风险。”
“那是个例。”
“试点就是从个例里看方法。”
钱守正皱了皱眉。
“不能用偶然结果否定整体效率。”
“也不能用挂牌数量代替带教结果。”
会议室安静了几秒。
有人低头翻文件。
也有人假装查看手机。
钱守正没有继续争这个问题。
“石坪镇为什么还没启动？”
“院方拒绝配合。”
“那就记录未开展。”
陈昭年把刚收到的数据表打开。
“我建议先做基础诊疗能力复核。”
钱守正看向屏幕。
“什么意思？”
“石坪镇常见病转诊率显著异常。”
陈昭年将三组数据投到会议屏幕上。
“同级卫生院能够处理的病例，大量被直接推往县医院。”
“基层谨慎转诊不算错。”
“单次不算。”
陈昭年切换到下一页。
“连续三年高于同区域均值近一倍，就需要解释。”
一名负责基层医疗的干部坐直了身体。
“这些数据核过吗？”
“来自县域医联体平台和急诊协作系统。”
“患者去上级医院以后是什么结果？”
“超过六成当天返家。”
会议室里终于出现了轻微议论。
这意味着大量转诊并非为了住院和紧急治疗。
钱守正脸色不太好看。
“这是试点带教，没必要扩大成行政检查。”
“没人说行政处罚。”
陈昭年说道。
“先复核基础能力。”
那名基层医疗干部点了点头。
“这个数据确实异常。”
钱守正沉默片刻。
“写进周报吧。”
陈昭年将表格收回。
“已经写了。”
……
石坪镇卫生院收到风声时，已经是两天后。
周兴旺正在办公室里喝茶。
办公室主任敲门进来，手里拿着县卫健局发来的通知。
“院长，省里要复核咱们基础诊疗能力。”
周兴旺的茶杯停在半空。
“复核什么？”
“常见病处置和转诊。”
“谁提的？”
“通知上没写。”
办公室主任压低声音。
“可能跟试点有关。”
周兴旺脸色一下沉了下来。
“我就说外面的人来了没好事。”
“现在怎么办？”
“按正常准备。”
周兴旺放下茶杯。
“我们转诊都是为了患者安全。”
办公室主任没有立即应声。
“还有事？”
“省里让提供三年转诊台账。”
“提供。”
“有些理由写得比较简单。”
“那就补充。”
办公室主任站在原地。
“以前的记录怎么补？”
周兴旺抬头看了他一眼。
“让接诊医生回忆。”
“医生可能记不清。”
“记不清也得写。”
办公室主任神色为难。
“复核组可能会抽患者。”
周兴旺的脸色更难看了。
办公室里安静了一会儿。
他拿起手机，翻出试点联络表。
林长生的号码就在最上方。
周兴旺盯着号码看了半分钟。
最终还是没有拨出去。
……
当天下午，县卫健局又打来电话。
基础诊疗能力复核不仅看材料。
还会抽查医生现场判断、门诊病历和患者随访记录。
复核时间暂未确定。
周兴旺挂断电话，背后已经出了一层汗。
材料能补。
现场抽查补不了。
石坪镇三名年轻医生里，两人还算稳当。
第三人名叫冯志超。
他原本学的是临床医学。
进卫生院以后，因为中医药服务指标不够，被安排参加了一年转岗培训。
结业证书拿到了。
实际坐诊时，他仍然只会按病名开药。
周兴旺原本并不在意。
能开中成药，能完成中医诊疗人次，表格便能填上。
可现在省里要现场抽查。
“把三个人都叫来。”
周兴旺按下内线电话。
“今天下午开会。”
办公室主任转身要走。
“等等。”
周兴旺又把人叫住。
“林长生那边，先联系一下。”
办公室主任回过头。
“怎么说？”
“就说之前有误会。”
“哪种误会？”
周兴旺瞪了他一眼。
“你不会说话？”
办公室主任立刻点头。
“我让联络员先沟通。”
“别让联络员。”
周兴旺拿起手机。
“我自己打。”