第693章 方老师，这是夸还是批评？
电话接通时，林长生正在查看沈若晴的一份门诊记录。
周兴旺的声音比想象中热情。
“林老师，您好。”
“周院长。”
“前几天院里有些同志传话不准确，可能让您误会了。”
“哪句不准确？”
周兴旺顿了一下。
“就是不欢迎外人指手画脚那句。”
“不是你说的？”
电话那边安静了两秒。
“当时是内部讨论，话说得重了一点。”
“嗯。”
“我们石坪镇对国家试点还是非常重视的。”
“嗯。”
周兴旺等了片刻。
“所以想邀请您尽快过来指导。”
“省里要复核了？”
周兴旺的呼吸停了一瞬。
“这个确实刚收到通知。”
“那你应该准备复核。”
“指导和复核不冲突。”
周兴旺笑了两声。
“林老师经验丰富，正好帮我们提前找找问题。”
“不帮你应付检查。”
林长生说道。
周兴旺脸上的笑容彻底消失。
“我不是这个意思。”
“去可以。”
“您说。”
“全院三十五岁以下的医生都在场。”
“可以。”
“院长不许中途打断。”
周兴旺再次停住。
“我不打断什么？”
“去了就知道。”
林长生说道。
“答应就定时间。”
周兴旺握着手机。
他很想问凭什么不让自己说话。
可省里的复核通知就放在桌上。
“行。”
“什么时候？”
“三天后。”
“具体几点？”
“上午九点。”
周兴旺松了一口气。
至少这一次有准确时间。
“我安排车去接您。”
“不用。”
“那午饭……”
“正常食堂。”
“明白。”
电话挂断以后，周兴旺坐在椅子上半天没动。
办公室主任站在旁边。
“院长，林老师怎么说？”
“让年轻医生全部到场。”
“还有呢？”
周兴旺脸色发沉。
“不让我打断。”
办公室主任低下头。
他忽然觉得，三天后的场面可能不会太轻松。
……
清溪镇这边并没有因为试点停下日常工作。
林长生外出期间，长生堂的门诊由沈若晴、韩笑、吴谦和陆易分担。
疑难患者会提前筛选。
急危重症仍按原有流程转诊。
普通常见病则尽量由年轻医生先接诊，再集中复核。
沈若晴近期独立接诊了一名反复胃痛的中年男性。
患者胃镜只提示轻度慢性胃炎。
抑酸药用了数月，疼痛仍然反复。
他每次发作都在凌晨。
腹部冷痛，得热稍缓，却又伴有口干和心烦。
过去几家中医诊所见他怕冷，直接按脾胃虚寒长期温补。
前两周稍有缓解。
之后口干、失眠和胃胀反而更重。
沈若晴没有急着继续温补。
她重新追问病程，发现患者长期夜班，饮食时间混乱，近半年又因家中矛盾情绪压抑。
舌质暗红。
苔薄而中部略腻。
脉象左关弦，右关沉弱。
她判断并非单纯虚寒。
寒热错杂之外，还有肝胃不和与久病入络。
处方没有使用大剂量温热药。
她先调中焦升降，再少量温通，同时加入疏肝和络之品。
患者服药三天，凌晨痛醒次数明显减少。
一周复诊时，胃胀也缓了不少。
林长生回院后，沈若晴把完整病历放到他面前。
“你自己怎么看？”
“方向基本对。”
沈若晴坐在诊桌另一侧。
“但我第二天有点想加重温阳。”
“为什么没加？”
“他口干和失眠没有减。”
“还有呢？”
“夜间痛减轻了，说明中焦升降调整以后，寒痛也能缓。”
林长生往后翻了两页。
“所以不是见寒就温。”
“嗯。”
“也不是见口干就清。”
“明白。”
林长生在病历最后写了一个可字。
沈若晴看见以后，眼里明显亮了一下。
“林老师，这算通过吗？”
“患者还没好。”
“我是问辨证。”
“暂时没偏。”
沈若晴笑了起来。
“那也算通过一半。”
“自己算的不算。”
林长生把病历递回去。
“再跟两周。”
“好。”
……
同一天下午，急诊区送来一名手掌切割伤患者。
患者在加工木料时，被高速转动的薄片划开虎口。
伤口不算很长。
出血却一直压不住。
江一帆正在值班。
他先快速判断手指活动和感觉。
拇指能够屈伸。
食指末端感觉稍有减弱。
伤口附近可见一处持续喷涌的小血管。
江一帆没有急着缝。
他先做局部止血和充分冲洗，又检查伤口深度及异物。
确认主要肌腱未完全断裂后，他才逐层处理。
方锐赶到时，出血已经控制。
患者家属站在门外，不停问手会不会废。
江一帆没有给出保证。
他把目前发现、尚未排除和需要转上级医院进一步评估的内容逐条说明。
“肌腱暂时看没有完全断。”
“神经感觉有异常，不能只在这里观察。”
“伤口处理完，今天就去县医院做专科检查。”
患者有些不情愿。
“都缝好了，还要去？”
“缝好的是伤口。”
江一帆说道。
“神经有没有部分损伤，要让专科再看。”
方锐在旁边没有插话。
等患者完成处置转诊以后，他才看了一遍记录。
查体时间。
止血方式。
异物排查。
肌腱活动。
感觉异常。
每一项都写得清楚。
“判断干净利落。”
方锐合上记录。
“就是解释得太慢。”
江一帆愣了一下。
“我怕家属听不明白。”
“听不明白可以再说。”
方锐说道。
“急诊先做最重要的。”
江一帆点了点头。
“下次注意。”
韩笑正好经过。
“方老师，这是夸还是批评？”
“都算。”
方锐转身洗手。
“夸多了容易飘。”
江一帆把记录收好。
“我听见前半句就行。”
方锐回头看了他一眼。
“那后半句抄三遍。”
急诊区里有人笑出声。
气氛也随之松了些。
……
晚上九点多，林长生回到家中。
追风停在院墙上，低头整理羽毛。
药园里的灵气循环稳定。
地骨灵芽融入阵眼以后，灵泉出水量又增加了一些。
林长生刚浇完一片药田，手机便响了。
来电显示没有名字。
号码却很熟。
“还活着？”
电话里传来老人带笑的声音。
“暂时死不了。”
林长生坐到石凳上。
“你怎么想起打电话？”
“听说你在京城被人欺负了？”
“谁传的？”
“活得久，自然有人说话给我听。”